重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于市五屆人大四次會(huì)議第0567號(hào)建議辦理情況的答復(fù)函

程秋雁代表：

　　您提出的《關(guān)于實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“鎮(zhèn)聘村用”的建議》（第0567號(hào)）收悉。現(xiàn)將辦理情況答復(fù)如下。

一、工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況

近年來(lái)，我市積極推進(jìn)區(qū)縣域醫(yī)共體“三通”建設(shè)試點(diǎn)，截至2020年底，開(kāi)展醫(yī)共體試點(diǎn)區(qū)縣25個(gè)。2021年2月，印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)共體“三通”建設(shè)的通知》（渝醫(yī)改辦發(fā)〔2021〕1號(hào)），要求實(shí)現(xiàn)我市醫(yī)共體“三通”建設(shè)全覆蓋。“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”工作是推進(jìn)醫(yī)共體“人通”建設(shè)的有力抓手，部分區(qū)縣積極探索加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的新路子，榮昌區(qū)、墊江縣“鄉(xiāng)聘村用”和“計(jì)工分制”工作得到國(guó)務(wù)院孫春蘭副總理的肯定性批示。目前，市委編辦、市財(cái)政局、市人力社保局、市衛(wèi)生健康委等部門(mén)正在研究制定《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”工作指導(dǎo)意見(jiàn)》。

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

（一）關(guān)于適當(dāng)增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總額的建議。我們將與市級(jí)相關(guān)部門(mén)共同研究出臺(tái)文件，進(jìn)一步優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制動(dòng)態(tài)管理和使用。目前，部分區(qū)縣在推進(jìn)區(qū)縣域醫(yī)共體“三通”建設(shè)中，也建立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展“編制池”，用于“縣聘鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”改革。

（二）關(guān)于允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨聘人員和為“鎮(zhèn)聘村用”的鄉(xiāng)村醫(yī)生購(gòu)買(mǎi)意外傷害險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)等建議。近年來(lái)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制不足的情況下，根據(jù)工作需要，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以招聘臨時(shí)工作人員。目前，我市已建立較為完善的城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度對(duì)所有適齡人群的全覆蓋。一是已具有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式事業(yè)編制的人員，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用的編外醫(yī)護(hù)人員，參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和聘用人員應(yīng)按時(shí)足額繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。三是未簽訂聘用合同或勞動(dòng)合同、未建立勞動(dòng)關(guān)系的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以按照當(dāng)?shù)匾?guī)定以靈活就業(yè)人員身份，自愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，也可以選擇參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，同時(shí)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、村醫(yī)專項(xiàng)補(bǔ)助等5個(gè)穩(wěn)定的村衛(wèi)生室補(bǔ)助渠道，為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加養(yǎng)老保險(xiǎn)提供了穩(wěn)定的收入保障，幫助其繳費(fèi)。

三、下一步工作打算

下一步，我們將出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”工作指導(dǎo)意見(jiàn)》，指導(dǎo)各地做好“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”工作。積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生在職時(shí)收入水平，支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

最后，再次感謝您對(duì)我們工作的關(guān)心和支持，歡迎您繼續(xù)多提寶貴意見(jiàn)和建議。此復(fù)函已經(jīng)市衛(wèi)生健康委黨委書(shū)記、主任黃明會(huì)審簽。對(duì)以上答復(fù)您有什么意見(jiàn)，請(qǐng)通過(guò)填寫(xiě)回執(zhí)及時(shí)反饋市人大常委會(huì)人代工委，以便進(jìn)一步改進(jìn)工作。

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附件：承諾事項(xiàng)列表

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聯(lián)?系?人：市衛(wèi)生健康委基層處??李春明

聯(lián)系電話：13228685888

郵政編碼：401147

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重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年3月18日

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附件

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