凡慢病調(diào)理用柴胡，十治九必錯(cuò)。葉天士認(rèn)為柴胡 “ 伐肝陰 ”，那可能是他那個(gè)時(shí)代的柴胡，與今天的柴胡并非一物。實(shí)際上，今天的柴胡更伐肝陽(yáng)，不但伐肝陽(yáng)，更使肝陰、肝精、肝血、肝氣俱亡。

今天不了解藥性的人，因循前人的說法，說柴胡“ 升陽(yáng) “。這是非?？尚Φ模耆涣私馑幮猿ＷR(shí)，現(xiàn)在這種人非常多。前幾年有人考證葉天士時(shí)期的柴胡與今天的柴胡并非一物，與李東垣時(shí)期的柴胡，或許也不是同一種東西。我認(rèn)為這種考證是非常有道理的。

因?yàn)榻裉斓牟窈?，確實(shí)弊端非常大，首先它就非常伐肝陽(yáng)，而決不是什么“升肝陽(yáng)”，所以今天在臨床應(yīng)用中，它產(chǎn)生的副作用非常明顯。用一句話來概括： 柴胡伐肝，它對(duì)肝的傷害非常大。

首先，用到兒科上，往往就把孩子治壞了，輕的造成陰陽(yáng)離散，情況嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生厥逆。實(shí)際上，柴胡治療溫?zé)岵〖卑Y是很有效的。但是，現(xiàn)在的醫(yī)生往往斷癥不對(duì)，在患者內(nèi)無實(shí)熱的情況下用柴胡，那肯定就治錯(cuò)了。

柴胡用于兒科，極易發(fā)生誤治，造成嚴(yán)重的不良后果，原因其一是現(xiàn)在的醫(yī)生斷癥不準(zhǔn)確，原因其二是劑量使用不當(dāng)。像柴胡這樣十分伐肝的藥物，如果應(yīng)用于兒科，很容易就把人的陰陽(yáng)破壞掉了，重者使人陰陽(yáng)離決，人的陰陽(yáng)之氣散亂而不互相融合。

所以柴胡用于兒科，是一味非常危險(xiǎn)的藥物。并不是它不好用，而是人不會(huì)用?，F(xiàn)在有些科班出身的醫(yī)生，所學(xué)粗疏，對(duì)柴胡這種復(fù)雜深?yuàn)W的藥性的理解，對(duì)于劑量的把握，難以勝任。這味藥應(yīng)用于兒科，應(yīng)當(dāng)倍加小心。

臨床醫(yī)療中服用柴胡煎劑和散劑而治錯(cuò)了的情況也非常多，無論是應(yīng)用于兒科還是成人，副作用雖然不像柴胡注射劑的不良反應(yīng)那么驚人，但造成的不良后果也是非常普遍的，只是病人不知道這是醫(yī)生用錯(cuò)了藥，以為是病的本來反應(yīng)。

它所造成的肝氣渙散等一系列慢病綜合癥，病人也難以馬上注意到，病人也難以歸咎原因。我們非常肯定柴胡在治療溫?zé)岵〖卑Y的作用，但它確實(shí)基本上不適合用于治療慢病。

女人服用柴胡不當(dāng)，易造成：

心氣衰，說話沒有力氣。失眠、脫發(fā)、牙疼、腰疼，血虛經(jīng)少，血熱，皮膚變得松弛，皺紋增多或變明顯，乳房變得肝癟下垂，后來容易中風(fēng)。如果柴胡的劑量用得大，人的眼睛當(dāng)時(shí)就會(huì)流淚不止、畏光，過后也只是略有緩解。

肝郁的成年女人，用柴胡都是一時(shí)覺得郁悶之感緩解。過后的后遺癥，就會(huì)造成以上種種肝虛癥狀。時(shí)間久了，甚至?xí)a(chǎn)生焦慮癥狀。

男人用柴胡不當(dāng)，易造成：

注意力無法集中，難以思考問題，精氣渙散，精虛難固。心氣衰，說話沒有力氣。失眠、牙疼、牙弱、槽牙中空，腰疼，眼角皺紋增多或變明顯。如果柴胡的劑量用得大，人的眼睛當(dāng)時(shí)就會(huì)流淚不止、畏光。

這些癥狀，也不全是當(dāng)時(shí)就會(huì)造成，往往是過后逐漸體現(xiàn)出來。男性體質(zhì)因?yàn)榕c女性陰陽(yáng)有別，男性受柴胡誤治，后遺癥反應(yīng)比女性更容易產(chǎn)生焦慮癥，焦慮癥狀也更為明顯。

兒科用柴胡不當(dāng)，易造成：

陰陽(yáng)離散，水火不交。 后遺癥是：生蛔蟲、夜間磨牙、五官抽動(dòng)、努嘴、注意力不集中，記憶力減退，躁動(dòng)不安。

如果兒科急癥使用柴胡劑量過大，則容易造成厥陰與少陰合癥，口吐清涎，煩躁欲死，昏昏欲睡，虛陽(yáng)上浮（類似于發(fā)燒），重者會(huì)膝蓋以下到腳底板都冰涼，而上半身虛陽(yáng)上浮類于發(fā)燒。

沒有見識(shí)的醫(yī)生如果把這種情況的兒童判斷為發(fā)燒，用一些清熱的寒涼藥物，就會(huì)送人性命。我們看媒體上有時(shí)候報(bào)道，某某地方治療感冒病人把人治死了，往往就是這種情況。

這種病機(jī)無論是用中藥的清熱藥物，還是用西藥的寒涼藥物，都會(huì)送人性命。我們看到的媒體報(bào)道僅是冰山一角，實(shí)際上這種情況有多少就不得而知了。

老年人用柴胡不當(dāng)，易造成：

失眠、牙疼、掉牙、腰疼。老年人使用柴胡不當(dāng)，影響最明顯的，一個(gè)是睡眠，會(huì)造成頑固性失眠。另一個(gè)顯著問題是牙，容易造成牙疼、掉牙，牙弱咬不動(dòng)?xùn)|西，牙齒松動(dòng)或槽牙中空。因?yàn)椴窈褂貌划?dāng)造成的肝虛腰疼，在老年人中也司空見慣。

我并不是說柴胡完全不可用。而是說，應(yīng)當(dāng)像使用毒藥一樣謹(jǐn)慎對(duì)待它，雖然柴胡無毒，但它的中藥藥理，對(duì)人是非常不利的。它是殺伐攻訐的藥物，而不是什么升陽(yáng)疏肝的藥物，雖然它能一時(shí)解肝之熱郁，但治療郁癥，決不應(yīng)當(dāng)用肝郁就疏肝這種低級(jí)的洋醫(yī)思維，要看到肝郁的本質(zhì)。肝郁的原理和治療方法，我在別的文章中有講。

不僅柴胡湯劑需要慎用，其他一些含有柴胡的解熱成藥，都要十分謹(jǐn)慎使用，尤其是用于兒科，需要百倍謹(jǐn)慎，辯癥準(zhǔn)確，看是否內(nèi)有熱實(shí)。至于其他一切含有柴胡成分的中成藥丸散劑，如逍遙丸、柴胡舒肝丸散等，如果想要用作慢病的疏肝理氣劑，請(qǐng)趁早打消這種念頭，莫要害人為好。長(zhǎng)期以來大眾受柴胡之害太深了，尤其是婦女群體。

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