中醫(yī)書(shū)籍汗牛充棟，然仲景之書(shū)體例卻別具一格。其書(shū)被歷代醫(yī)家推崇到無(wú)以復(fù)加的地位，雖研究者甚眾，但得其要領(lǐng)者甚寡，至令后世初學(xué)者難入門(mén)徑。

從《傷寒論》序言中可看到仲景研究前人經(jīng)驗(yàn)是：“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，而在寫(xiě)作時(shí)顯然是“淘汰舊訓(xùn)，精簡(jiǎn)眾方”，要不然其內(nèi)容何以如此簡(jiǎn)約。不難想象，仲景之書(shū)不是前人經(jīng)驗(yàn)的簡(jiǎn)單積累，而是在前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上發(fā)揮天才的智慧，提煉升華創(chuàng)作而成?！秱摗返恼鎸?shí)價(jià)值何在？后人當(dāng)如何解讀？

吾師黃煌教授總結(jié)前人研究的成敗得失，結(jié)合自己多年的臨床實(shí)踐，認(rèn)為經(jīng)方的真諦在于方證對(duì)應(yīng)，藥證對(duì)應(yīng)，研究經(jīng)方必須從方證藥證入手。

《傷寒論》通篇未談具體疾病的治療，其內(nèi)容是條文式的，但全篇是一有機(jī)整體，前后條文有著緊密聯(lián)系，縱覽全篇不難發(fā)現(xiàn)仲景是將幾十個(gè)常見(jiàn)癥狀與幾十味常用中藥進(jìn)行排列組合，形成特定的對(duì)應(yīng)關(guān)系。癥狀之組合即為證，藥之組合即為方，兩者相對(duì)即為方證相應(yīng)。（即便是在《金匱要略》中，雖論及具體疾病的治療，但其方證相應(yīng)的精神一如《傷寒論》，與其它內(nèi)科方書(shū)內(nèi)容全然不同）。

未入門(mén)徑者，乍看《傷寒論》似乎不治什么病，但此書(shū)所具有的治療價(jià)值，卻難以窮盡。此書(shū)歷千余年而不衰，具有永恒的生命力，仲景被稱為醫(yī)圣絕不是偶然的。

方證藥證是經(jīng)方不變的靈魂

仲景的著眼點(diǎn)在于方證的組合與對(duì)應(yīng)，而不在于具體的病名，雖有六經(jīng)病名概念，但不是真正意義上的疾病名稱，而是對(duì)具有不同屬性癥狀的分類(lèi)方法。經(jīng)方的癥狀組合非常嚴(yán)密，脈癥變化與方藥之間有著很強(qiáng)的對(duì)應(yīng)關(guān)系，且達(dá)到了很高的量化水準(zhǔn)。其脈之浮沉，或強(qiáng)弱，口渴與否，汗之有無(wú)，往往一癥稍變，則治法迥異。其方藥組合則更加嚴(yán)謹(jǐn)，其方不僅藥味組合有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆ǘ?，其劑量更是絲毫不爽，即便是很常用的藥物，亦不可隨便增減。

同一時(shí)代的華佗，所著《華佗神醫(yī)秘傳》中記載了大量的有效方藥，筆者曾試用確有效驗(yàn)，但仲景何以沒(méi)有囊括當(dāng)時(shí)流傳的有效方藥，而創(chuàng)立六經(jīng)辨證，自成一體，其目的顯然是要開(kāi)創(chuàng)一種全新的臨證思維方式，以解決那些用當(dāng)時(shí)通行的治法及方藥難以治療的復(fù)雜病癥。具體的疾病是個(gè)性的，特異性的，而一般的癥狀則大多是共性的，非特異性的。仲景超然于個(gè)性之上，著眼于共性的癥狀，如發(fā)熱、惡寒、體痛、口渴、心悸、小便不利等癥狀，大多缺乏特異性，但幾個(gè)相應(yīng)癥狀的組合往往便成為具有特定內(nèi)涵的證。仲景創(chuàng)制的方便是針對(duì)這種證具有特異性。仲景的方證藥證不限于某種疾病，不論什么病，只要出現(xiàn)相應(yīng)的方證藥證即可選用，不僅有效，且療效的重復(fù)性高。這是平淡之中見(jiàn)真奇的一種最高境界的臨證思維方式，這是經(jīng)方活的不變的靈魂所在。

值得重視的是仲景的方證，不僅具有很強(qiáng)的特異性，而且具有優(yōu)先性。即在一復(fù)雜的病癥之中，有多重癥狀同時(shí)出現(xiàn)，而其中仲景所概括的方證往往是需要優(yōu)先解決的。因此熟練準(zhǔn)確掌握仲景方證內(nèi)容，在臨床上面對(duì)復(fù)雜多變的病癥，能排除次要癥狀的干擾，從中發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵方證是提高臨床療效的關(guān)鍵所在。

歷代醫(yī)家從不同的角度研究《傷寒論》，但大多重于義理，只有少數(shù)人重視方證、藥證，雖取得一定成就，但均未能識(shí)破長(zhǎng)沙真面目。特別是仲景未留下藥證專書(shū)，未詳細(xì)講解藥證，其藥證內(nèi)容寓于方證內(nèi)，用散見(jiàn)于各方之加減變化中。

黃老師在前人研究的基礎(chǔ)上，以仲景原文為依據(jù)，采用分析對(duì)比歸納等方法，發(fā)掘仲景“隨證用藥”的規(guī)律，揭示仲景方證藥證的具體內(nèi)容，并創(chuàng)造性地提出了體質(zhì)辨證等新內(nèi)容，在繼承的基礎(chǔ)上有了較大的創(chuàng)新。先后著成《中醫(yī)十大類(lèi)方》及《仲景50味藥證》等書(shū)。這些書(shū)展示了仲景常用方藥的運(yùn)用指證，打開(kāi)了經(jīng)方神秘的鑰匙。為后學(xué)者學(xué)習(xí)運(yùn)用經(jīng)方開(kāi)辟了坦途，誠(chéng)可謂醫(yī)中亞圣。

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